随着广谱抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素药物及化疗药物的广泛使用，或患有影响免疫系统的基础疾病，侵袭性真菌病发生率逐年升高。

侵袭性真菌病的诊断引起临床各科室的广泛关注,为满足临床诊疗工作需要及提高侵袭性真菌感染的早期诊断能力，我院医学检验科开展了真菌1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)和曲霉菌半乳甘露聚糖检测（GM试验）。

❶G试验：G试验是检测真菌的细胞壁中1,3-β-D葡聚糖的试验。1,3-β-D葡聚糖广泛存在于真菌细胞壁中，侵袭性真菌病发生时，1,3-β-D葡聚糖从细胞壁中释放出来。导致血液及其他体液（如尿、脑脊液，腹水，胸水等）中1,3-β-D葡聚糖升高。因（1-3）-β-D-葡聚糖基于鲎试验的基本原理,激活鲎变形细胞中的G因子β亚基，引起裂解物凝固，故称G试验。

❷GM试验：GM试验检测的是半乳甘露聚糖（glactomannan,GM），GM是曲霉菌特有的细胞壁多糖成分，曲霉菌菌丝在组织中生长是由菌丝顶端释放出来，是最早释放的抗原，被认为是一种可靠的侵袭性曲霉菌感染早期诊断的生物标记物。

❶Ｇ试验 G试验是侵袭性真菌感染的早期诊断指标,可用于怀疑侵袭性真菌病(除隐球菌病、毛霉病)包括念珠菌病、曲霉病、肺孢子菌病等的患者。阴性结果排除真菌感染的意义更大。

❷GM试验 侵袭性曲霉感染时血清GM升高，早于典型临床症状的出现和影像学改变可作为早期诊断的重要手段之一。

同时由于GM释放量与菌量成正比，因此GM值也可以反映感染程度，作为治疗效果的评估参考指标之一。

目前我院医学检验科每周三下午开展一次G试验和GM试验检测,血清学检测因耗时短，结果报告迅速，是传统真菌学检查有益的补充。对侵袭性真菌感染的高危患者进行筛查检测,推荐动态连续监测，可每周检测1-2次。可以提高真菌感染诊断的阳性率。

参考文献：侵袭性真菌病实验室诊断方法临床应用专家共识.中华内科杂志,2022，61(02) : 134-141.DOI：10.3760/cma.j.cn112138-20210530-00383