什么是IgG4检测？ 目前我院检验科开展的IgG4检测项目，采用胶乳增强免疫比浊法，是当下IgG4检测方法中最常用的一种方法。将包被有IgG4抗体的胶乳颗粒，与含有IgG4的检测样品混合时，会发生凝聚反应，从而引起吸光度的变化，其变化的大小与样品中IgG4含量成比例。将吸光度变化与已知浓度的校准品比较，可以定量得出IgG4的含量。 什么是免疫球蛋白G？ 免疫球蛋白G(immunoglobulin G，IgG)是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答产生的主要抗体，在免疫应答中起着激活补体、中和毒素等作用，是机体抗感染的“主力军”。 IgG有四个亚类，分别为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4，在正常人群4种IgG的血清浓度依序降低。 什么是IgG4相关性疾病？ IgG4相关性疾病（IgG4-RD）是21世纪被发现的新风湿免疫类疾病。IgG4-RD是一种慢性、进行性炎症伴纤维化的疾病，可累及多个脏器。既往本病累及不同组织或器官时有不同名称，如唾液腺受累的Mikulicz病、胰腺受累的自身免疫性胰腺炎、胆道受累的硬化性胆管炎、腹膜后受累的腹主动脉周围炎或腹膜后纤维化等。后来发现这些疾病具有相似的免疫病理改变，病变部位有大量淋巴细胞和浆细胞浸润，炎症反应局部有分泌IgG4的浆细胞生成，因此这类疾病被统称为IgG4相关疾病（IgG4-RD）。患者血清IgG4水平常升高，受累组织或器官中有IgG4阳性浆细胞浸润，病变部位出现硬化或纤维化，以及阻塞性静脉炎。本病好发于中老年男性，由于易于形成肿块性病变，“不是肿瘤，类似肿瘤”，故而时常被误诊为恶性肿瘤。 IgG4-RD的主要表现： 1、部分患者会出现腺体肿大，例如泪腺肿大、腮腺肿大及其他腺体肿大，比如内脏腺体，有人胰腺会有肿大，胰腺有可能出现胰腺炎的表现，叫做自身免疫性胰腺炎。 2、部分患者可以出现血管的受累，叫做主动脉周围炎，血管周围出现一圈团块的包绕，也可以出现像是腹膜或纤维化的表现。 3、部分患者可以出现肝脏或者是胆囊的受累，出现自身免疫性的肝损害，可以出现原发性的硬化性胆管炎的表现。 4、部分患者会出现淋巴结肿大，所以IgG4相关病的临床表现多种多样。无论哪种表现，患者血液内的IgG4含量都会出现不同程度的升高。 5、部分患者如果做病理检查，在病理切片上可以看见有IgG4阳性，也是诊断IgG4相关病的一个可能依据。所以一旦出现IgG4升高，还是需要去风湿内分泌科及时就诊，结合临床症状，进行明确诊断。 
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